ALLEGATO A – Domanda di ammissione al finanziamento

MARCA DA BOLLO
(SE DOVUTA)

Spett.le
Regione Autonoma della Sardegna
Assessorato della Pubblica Istruzione, Beni Culturali, Informazione, Spettacolo e Sport
Direzione Generale della Pubblica Istruzione
Servizio Politiche per la Formazione terziaria e per la Gioventù
Viale Trieste n. 186
09123 - CAGLIARI
Oggetto:	Avviso pubblico di chiamata per il finanziamento di Borse di Dottorato di Ricerca – Anno 2025. Domanda di ammissione al finanziamento
IL/LA SOTTOSCRITTO/A
Dati identificativi del dichiarante (Rappresentante Legale/Delegato del Soggetto proponente)
COGNOME		
NOME		
CODICE FISCALE		
IN QUALITA’ DI (specificare)	 Legale rappresentante
 Delegato del legale rappresentante 	
DATA DI NASCITA		
LUOGO DI NASCITA		
INDIRIZZO DI POSTA ELETTRONICA		
RECAPITO TELEFONICO		

Dati identificativi del Soggetto proponente
DENOMINAZIONE		
CODICE FISCALE		
PARTITA IVA		
TIPOLOGIA SOGGETTO		

Dati identificativi della sede legale del Soggetto proponente
INDIRIZZO	Via/Piazza e n.	
COMUNE		
CAP		

Contatti Soggetto proponente
TELEFONO/CELLULARE		
INDIRIZZO POSTA ELETTRONICA		
INDIRIZZO POSTA ELETTRONICA CERTIFICATA 	Pec	
in relazione all’Avviso pubblico di chiamata per il finanziamento di Borse di Dottorato di Ricerca – Anno 2025, ai sensi degli artt. 46 e 47, sotto la propria responsabilità e consapevole delle sanzioni penali richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 28.12.2000 n. 445
DICHIARA
•	che il rappresentante legale non è stato condannato, con sentenza passata in giudicato, per qualsiasi reato che determini l’incapacità a contrarre con la P.A.;
•	di non avere un rappresentante legale nei cui confronti siano pendenti procedimenti per l’applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all’art. 6 del D.Lgs. n. 159/2011 o di una delle cause ostative previste dall’art. 67 del D.Lgs. 159/2011;
•	di essere in regola con gli obblighi concernenti le dichiarazioni in materia di imposte e tasse e con i conseguenti adempimenti, secondo la legislazione italiana;
•	di essere in regola con gli adempimenti assicurativi, previdenziali derivanti dalle leggi in vigore, nella piena osservanza dei termini e delle modalità previsti dalle leggi medesime;
•	di non aver messo in pratica atti, patti o comportamenti discriminatori ai sensi degli artt. 25 e 26 del D.Lgs. n. 198/2006 “Codice delle pari opportunità tra uomo e donna ai sensi dell’articolo 6 della Legge 28 novembre 2005 n. 246”, accertati da parte della direzione provinciale del lavoro territorialmente competente;
•	di essere in regola con le disposizioni di cui alla legge n. 68/99 in materia di inserimento al lavoro dei disabili o, in alternativa, di non essere soggetto alle disposizioni della medesima legge n. 68/99 in quanto avente un numero di dipendenti inferiore a 15;
•	di avere una sede accreditata ai sensi del D.M. n. 226/2021 e almeno una sede operativa in Sardegna, come previsto dall’art. 6 dell’Avviso;
DICHIARA, INOLTRE
•	di accettare integralmente le disposizioni dell’Avviso in oggetto e di essere consapevole degli adempimenti richiesti,
•	di essere a conoscenza della normativa che disciplina l’utilizzo dei Fondi Strutturali e di Investimento Europei (Fondi SIE) dell’Unione Europea e delle pertinenti disposizioni di attuazione a livello nazionale e regionale, con particolare riferimento alle disposizioni relative al Fondo Sociale Europeo plus; 
•	di presentare una proposta che contempli esclusivamente attività progettuali “aggiuntive” rispetto a quelle istituzionali ordinarie e non finanziate attraverso il FFO (Fondo di Finanziamento Ordinario, per le Università) né con altre fonti di finanziamento comunitarie, nazionali o regionali;
•	che il/la prof./prof.ssa _____________________________, in possesso del titolo di professore di I/II fascia (indicare fascia di appartenenza), sarà supervisore didattico/scientifico;
•	di aver preso visione dell’informativa allegata all’Avviso inerente il trattamento dei dati personali, nel perseguimento delle finalità connesse all’Avviso stesso, e di averla compresa in tutte le sue parti (Allegato D);
•	di impegnarsi a garantire il rispetto delle norme sulla Privacy (GDPR e D.lgs. 101/2018) anche nel caso di coinvolgimento di terze parti;
•	di impegnarsi a mettere a disposizione degli interessati - i cui dati sono raccolti per le finalità connesse alla proposta progettuale presentata, in relazione all’Avviso in oggetto - l’informativa sulla Privacy, affinché ne prendano visione e ne abbiano conoscenza;
•	(nel caso di Beneficiario che si configuri come soggetto privato), di non aver concluso contratti di lavoro subordinato autonomo e, comunque, di non aver attribuito incarichi ad ex dipendenti che hanno esercitato poteri autoritativi o negoziali per conto della Regione, nei tre anni successivi alla cessazione del rapporto di lavoro con l’Amministrazione Regionale, nel rispetto del contenuto dell’articolo 53, comma 16-ter, del D.lgs. del 2001, n. 165 (c.d. Divieto di Pantouflage);
•	di essere esente dall’apposizione dell’imposta di bollo (indicare i riferimenti normativi che giustificano l’esenzione) ____________________________________________________________________;
•	(oppure) di aver assolto al pagamento dell’imposta di bollo:
 attraverso versamento con modello F23, di cui allega copia scannerizzata;
 con pagamento diretto all’Agenzia delle Entrate: “Imposta di bollo assolta in modo virtuale su autorizzazione n. ____________, rilasciata da ________________, il __/__/_____”);
 con bollo apposto e annullato sull’originale dell’istanza, in relazione al quale allega la relativa dichiarazione sostitutiva, con il codice identificativo della marca, la data e dell’ora di rilascio;

CHIEDE
di essere ammesso al finanziamento delle Borse di Dottorato di ricerca relative al CICLO XLI – Anno accademico 2025/2026 di seguito indicate:
BORSE DI DOTTORATO – LINEA A	
N	CORSO DI DOTTORATO AMBITO DISCIPLINARE	AMBITO RICERCA PNR 2021-2027	AREA DI SPECIALIZZAZIONE S3	N. BORSE	SEDE ACCREDITATA AI SENSI DEL DM. 226/2021	FABBISOGNO FINANZIARIO* 	

							

							

							

BORSE DI DOTTORATO – LINEA B	
N	CORSO DI DOTTORATO AMBITO DISCIPLINARE	AMBITO RICERCA PNR 2021-2027	AREA DI SPECIALIZZAZIONE S3	N. BORSE	SEDE ACCREDITATA AI SENSI DEL DM. 226/2021	FABBISOGNO FINANZIARIO* 	

							

							

							

* (solo importo complessivo relativo alla voce B.2.1.g “Borse di studio e di ricerca” del Piano finanziario previsionale – Allegato C)

La documentazione di candidatura è composta dal seguente elenco dei documenti:
ALLEGATO A - Domanda di ammissione al finanziamento;		
ALLEGATO B - Proposta progettuale		
ALLEGATO C - Preventivo finanziario previsionale		
Copia documento di identità del Rappresentante Legale/Delegato*		
Copia scannerizzata del modello di pagamento bollo F23/Dichiarazione sostitutiva sull’imposta di bollo assolta con apposizione sull’originale dell’istanza (se dovuta)		
Atto di Delega (nel caso di dichiarante delegato dal rappresentante legale)		
Luogo e data,
Il dichiarante
______________________
*La sottoscrizione delle proposte progettuali e della documentazione presentata a corredo della stessa dovrà avvenire attraverso l’apposizione della firma digitale o, in alternativa, mediante firma autografa, accompagnata da un valido documento di identità del sottoscrittore.