Spett.le Assessorato del Turismo, Artigianato e Commercio della Regione Autonoma della Sardegna - Servizio Marketing e Comunicazione
P. IVA: 80002870923 
Viale Trieste 105 - 09123 Cagliari (CA) 

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE

Affidamento di servizi professionali
Pianificazione di campagne promozionali on e off line, 
media center e consulenza nella realizzazione e nella gestione 
di attività di comunicazione e marketing
[CUI S80002870923202000105]
[CUP E79J21012600009]

Approvata con DDS n. 1329 - Prot. n. 18462 del 13/12/2021

MANIFESTAZIONE D’INTERESSE

Il sottoscritto _____________________ nato a _________ il _________ e residente in _______________________, Via ______________________________, in qualità di AMMINISTRATORE/Rappresentante legale dell’impresa ___________________________________con sede in _________________ via ____________
partita I.V.A. ___________________ telefono ______________ e-mail: _________________
in conformità alle disposizioni del D.P.R. 28-12-2000, n. 445, consapevole delle sanzioni penali previste dall’articolo 76 dello stesso Decreto per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate 

MANIFESTA IL PROPRIO INTERESSE

a essere invitato alla procedura “Affidamento di servizi professionali - Pianificazione di campagne promozionali on e off line, media center e consulenza nella realizzazione e nella gestione di attività di comunicazione e marketing”. A tale scopo

DICHIARA
[  ] di essere in possesso autonomamente dei requisiti richiesti al paragrafo 7 “requisiti per la partecipazione” dell’avviso per la manifestazione d’interesse per i servizi di pianificazione, coordinamento e supporto nell'attuazione di campagne promozionali, media center e nella realizzazione e gestione di attività di comunicazione e marketing;

[  ] di soddisfare i requisiti richiesti dal paragrafo 7 “requisiti per la partecipazione” dell’avviso per la manifestazione d’interesse ai fini della partecipazione all’appalto presentando offerta quale mandatario di raggruppamento temporaneo di imprese, o consorzio, costituendo o costituito, formato dai seguenti operatori economici:
1) _________________________________________ codice fiscale ___________________________
rappresentato da ________________________________________________________________
nella sua qualità di _____________________________________________________________   
2) _________________________________________ codice fiscale ___________________________ 
rappresentato da ________________________________________________________________
nella sua qualità di _____________________________________________________________   
3) _________________________________________ codice fiscale ___________________________ 
rappresentato da ________________________________________________________________
nella sua qualità di _____________________________________________________________   

[  ] l’inesistenza delle cause di esclusione dalla partecipazione alle procedure di appalto previste dall’art. 80 del D.Lgs n. 50/2016; 

[  ] di essere stato sottoposto a controllo a campione da parte del MEPA ai sensi dell’art. 36 comma 6 ter del D.Lgs n. 50/2016;

[  ] il possesso dei requisiti di capacità economica e finanziaria ai sensi dell’art.83 comma 1, lett. b del D.Lgs. n. 50/2016 e ss.mm.ii; in particolare si dichiara che l’impresa ha registrato un fatturato annuo minimo di 300.000,00 (trecentomila/00) euro, Iva nei termini di legge esclusa, in ciascuno degli ultimi 3 (tre) esercizi finanziari disponibili;

[  ] il possesso dei requisiti tecnico professionali di cui all’art.83, comma 1, lett. c) del D.Lgs. n. 50/2016; in particolare dichiara che l’impresa ha svolto nel quadriennio 2018-2021 almeno tre servizi analoghi a quello oggetto del presente affidamento, come di seguito descritti, (l’importo complessivo dei tre servizi indicati deve essere pari ad almeno € 200.000,00 (duecentomila/00), iva esclusa), di cui: 
•	per le pubbliche amministrazioni per un importo complessivo di € ________________________ Iva nei termini di legge esclusa.

OGGETTO DELLA PRESTAZIONE	CIG	PA COMMITTENTE	DATA INIZIO/ DATA FINE	IMPORTO
(IVA esclusa)	

					

•	per committenti privati per un importo complessivo di € ________________________ Iva nei termini di legge esclusa.

OGGETTO DELLA PRESTAZIONE	COMMITTENTE	DATA INIZIO/ DATA FINE	IMPORTO
(IVA esclusa)	

				

[   ] di essere in possesso delle seguenti certificazioni di digital marketing rilasciate da:
SOCIETA’/NETWORK	TIPOLOGIA CERTIFICAZIONE	DATA DI RILASCIO	

			

[   ] Di dotarsi di un Team di Progetto per l’intera durata del contratto di affidamento dei servizi in oggetto,

In particolare, come riportato nel Capitolato tecnico (par. 5.4.1) - allegato 2, indica:
[    ] Il Responsabile del Team di Progetto:
nome e cognome	livello di istruzione	titoli	esperienza professionale 
(data inizio e fine)	certificazioni
in digital marketing	

[  ]  I componenti del Team di Progetto nel numero minimo di 3 (tre) figure afferenti all’area professionale “marketing e comunicazione”:
nome e cognome	livello di istruzione	titoli	esperienza professionale (data inizio e fine)	ruolo
(responsabile/componente)	certificazioni
digital marketing	

						

L’Amministratore/Legale rappresentante
(firma digitale)