Modello A								Spett. Le 
								Direzione generale EE.LL. e Finanze 
								Servizio Demanio e Patrimonio di Cagliari
Viale Trieste 186 - 09123 Cagliari
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ISTANZA E DICHIARAZIONI 
Dichiarazione sostitutiva di certificazione ex artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445 del 2000
MANIFESTAZIONE DI INTERESSE ALL’ACQUISTO DI DUE AREE DI PROPRIETÀ DELLA REGIONE AUTONOMA DELLA SARDEGNA DELLA SUPERFICIE COMPLESSIVA DI MQ.  1.285, UBICATE IN COMUNE DI CAGLIARI, LOCALITA GIORGINO, CENSITE AL CATASTO TERRENI CON IL FOGLIO 24 PARTICELLA 176 (EX 53C) DI MQ. 765 (CESPITE n. 122004900438) E PARTICELLA 177 (EX53D) DI MQ. 520 (CESPITE N. 122004900439).
Il/La sottoscritto/a (nome e cognome) ______________________________________________________
Nato/a a _________________________ il _____________ residente in ___________________________
Via/Piazza _____________________________________________ n. ____ CAP _________ Prov. _____
C.F.______________________ Tel.____________________ e-mail______________________________
PEC ________________________________________________________________________________
(in caso di impresa/società/associazione/fondazione/consorzio)
in qualità di__________________________________________________________________________
titolo del sottoscrittore (legale rappresentante, altro), __________________________________________
della Società (ragione sociale) ____________________________________________________________
indirizzo della sede legale, _______________________________________________________________
C.F. ______________________P. I.V.A. __________________ Tel._____________________________
email ___________________________________ PEC ________________________________________
in riferimento alla procedura di cui all’avviso pubblico approvato con la Determinazione del Direttore del Servizio Demanio e Patrimonio di Cagliari rep. 1981 prot. 18792 del 12/05/26, presenta manifestazione di interesse all'acquisto delle aree di proprietà della Regione Autonoma della Sardegna ubicate nel Comune di Cagliari censite al catasto terreni al foglio 24 particella 176 (ex 53c) di mq. 765 (cespite n. 122004900438 aree) e particella 177 (ex53d) di mq. 520 (cespite n. 122004900439), della superficie complessiva di mq. 1.285.
A tal fine, consapevole delle sanzioni penali a cui può andare incontro in caso di false attestazioni e dichiarazioni mendaci, sotto la propria responsabilità, ai sensi e per gli effetti degli artt. 46, 47 e 76 del D.P.R. n. 445 del 28.12.2000
D I C H I A R A
di possedere i seguenti requisiti: 
1.	di non avere rapporti debitori nei confronti della Regione Autonoma della Sardegna, derivanti da precedenti rapporti negoziali inerenti i beni del patrimonio o del demanio regionale o del demanio marittimo;
2.	di non trovarsi nelle condizioni di incapacità a contrarre con la Pubblica Amministrazione ai sensi dell’art. 32 quater C.P. e, in caso di persona giuridica, ai sensi del D.lgs.231/2001;
3.	di non aver riportato sentenze penali di condanna, passate in giudicato, decreti penali di condanna divenuti irrevocabili o sentenze di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell’art. 444 codice di procedura penale per i reati, consumati o tentati, di cui agli articoli 416, 416 bis, 648-bis, 648 ter, 648 ter.1, 317 - 322 bis, 353, 353 bis, 354, 355, 356 del Codice penale e dell’art. 2635 del Codice civile e per i delitti, consumati o tentati, previsti dall’art. 74 del DPR 309/90, art. 291 - quater DPR 43/73 e art. 260 del D.lgs. 152/06, nonché di riciclaggio di proventi di attività criminose o finanziamento del terrorismo quali definiti dall’art. 1 del D.Lgs 2 giugno 2007 n. 109 nonché di delitti, consumati o tentati commessi con finalità di terrorismo o connessi alle attività terroristiche;
4.	di non essere in stato di interdizione o inabilitazione e non avere a proprio carico procedure in corso per la dichiarazione di tali stati;
5.	che non sussistono cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all’art. 67 del D. Lgs. del 6/9/2011 n.159 (Antimafia);
6.	in caso di impresa, di non trovarsi in stato di fallimento, di liquidazione coatta, non aver presentato domanda di concordato preventivo, non avere in corso a proprio carico tali procedure e non averle avute nel quinquennio antecedente il presente avviso pubblico;
8.	di aver preso piena ed integrale visione dell’Avviso Pubblico, della planimetria delle aree oggetto di alienazione e di tutti gli allegati, accettando integralmente e incondizionatamente clausole e condizioni senza riserva alcuna;
9.	di essere consapevole che Il presente avviso ha l’unico scopo di effettuare un’indagine finalizzata all’acquisizione di manifestazioni di interesse da parte di soggetti interessati, non costituisce proposta contrattuale e non vincola in alcun modo l'Amministrazione regionale che sarà libera di interrompere, prorogare o revocare il procedimento in qualsiasi momento senza che i soggetti interessati possano vantare pretese o rimborsi;
10. 	di eleggere il proprio domicilio, per ogni eventuale comunicazione inerente il presente procedimento in Via ___________________________________ Comune di_______________________________ tel.__________________email_________________________ pec___________________________;
11.	di esprimere il consenso al trattamento dei dati personali ai sensi e per gli effetti di quanto disposto dal Reg. UE n. 2016/679 (GDPR) e dal d.lgs. 30 giugno 2003, n. 196 e successive modifiche e integrazioni e di essere informato che i dati personali raccolti saranno trattati esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.
I contenuti della presente dichiarazione possono essere sottoposti alla verifica ai sensi dell’articolo 71 del D.P.R. n. 445 del 2000. 
Si allega:
•	Copia del documento di identità in corso di validità.
•	(Eventuale) Procura in caso di sottoscrizione da parte di soggetto diverso dal legale rappresentante.

Luogo e data _________________ 							Firma