DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO NOTORIO
(ai sensi dell’art. 47 del D.P.R. 28/12/2000, n. 445)

Il / La sottoscritt_ _____________________________ nato/a a ________________ (Prov.___) il _________________________ e residente a ________________ (Prov.___) in Via/Piazza _____________________ n.__ C.F._________________________________________ in qualità di Legale Rappresentante dell’Organismo__________________________________________________________con sede legale in _______________________ (CAP__________) Via _____________________ n._____ C.F./P.IVA n.__________________________________
DICHIARA
sotto la propria responsabilità, consapevole delle sanzioni penali stabilite dall’ art. 76 del D.P.R. n. 445/2000 per le false attestazioni e mendaci dichiarazioni e altresì consapevole delle conseguenze previste dall’art. 75 del D.P.R. n. 445/2000 ed in riferimento al contributo richiesto ai sensi della L.R. n. 1/90 art. 56 e sulla scorta della documentazione in proprio possesso.

I parametri di valutazione della premialità sono riferiti all’anno precedente a quello di presentazione della domanda ovvero all’anno _________ (indicare l’anno migliore del triennio precedente a quello di presentazione della domanda). 

TEATRO: Circuiti – Rassegne - Festival	
Capacità occupazionali:	Dati richiesti	Punti	
Ogni 2.000,00 euro di spesa annuale in contributi INPS e INAIL	Totale contributi versati €________		
Lavoratore full time assunto a tempo indeterminato	N. ________		
Lavoratore part time assunto a tempo indeterminato	N. ________		
Gestione Teatri:			
Gestione di un teatro fino a 99 posti	N. _____ posti e denominazione Teatro  		
Gestione di un teatro da 100 a 299 posti	N. _____ posti e denominazione Teatro  		
Totale Gestione di un teatro da 300 a 500 posti a	N. _____ posti e denominazione Teatro  		
Totale Gestione di un teatro con oltre 500 posti	N. _____ posti e denominazione Teatro  		
Continuità e Stabilità:			
Ogni 2 anni di anzianità di contribuzione Regionale	N. totale anni ____ e Anni _______ (indicare)		
Ogni anno di anzianità di riconoscimento o contribuzione Ministeriale	N. totale anni ____ e Anni _______ (indicare)		
Organizzazione di Circuiti, Rassegne e Festival			
Ogni Stagione Teatrale o Rassegna, con almeno 8 titoli, organizzata in Teatri con oltre 250 posti, ridotti a 200 posti per i "Teatri storici" (v. Nota* a piè di tabella)	N. ________ e denominazione		
Ogni Stagione Teatrale o Rassegna, con almeno 4 titoli, organizzata in Teatri con oltre 250 posti, ridotti a 200 posti per i "Teatri storici	N. ________ e denominazione		
Ogni Stagione, Rassegna e Festival, con almeno 8 titoli, organizzata in Teatri o Spazi attrezzati con meno di 250 posti	N. ________ e denominazione		
Ogni 5 spettacoli ospitati con ingresso a pagamento	N. ________		
Ogni 10 spettacoli ospitati con ingresso libero	N. ________		
Ogni spettacolo ospitato di compagnie nazionali ed internazionali con ingresso a pagamento	N. ________		
Ogni 15.000,00 euro spesi in cachet e/o rimborso spese compagnie ospitate, con cachet non superiori a 6.000,00 euro a recita	€ ________		
Ogni spettacolo o iniziativa documentati diretti alle strutture scolastiche o a strutture rivolte a contrastare il disagio giovanile e sociale (spettacoli che non siano stati valorizzati in sezioni precedenti)	N. ________		
Ogni spettacolo caratterizzato dalla multidisciplinarietà dei generi e settori dello spettacolo dal vivo. (spettacoli che non siano stati valorizzati in sezioni precedenti)	N. ________		
Presenza del pubblico:			
Fino a 3.000 spettatori paganti da borderò	N. ________		
Da 3.001 a 10.000 spettatori paganti da borderò	N. ________		
Ogni 500 spettatori paganti aggiuntivi.	N. ________		
Investimento in Promozione e Pubblicità			
Ogni 3.000,00 euro spesi in Promozione e Pubblicità	€ ________		
Capacità di Attrarre altre risorse			
Ogni 4.000,00 euro di incasso da botteghino, quote laboratori e vendita di spettacoli prodotti	€________		
Ogni 8.000,00 euro di risorse aggiuntive provenienti da sponsor privati e altri Enti Pubblici	€________		
Totale (max 100 punti)			

In fede

_______________, ___/___/_______
Firma del Legale Rappresentante

_________________________
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO NOTORIO
(ai sensi dell’art. 47 del D.P.R. 28/12/2000, n. 445)

Il / La sottoscritt_ _____________________________ nato/a a ________________ (Prov.___) il _________________________ e residente a ________________ (Prov.___) in Via/Piazza _____________________ n.__ C.F._________________________________________ in qualità di Legale Rappresentante dell’Organismo__________________________________________________________con sede legale in _______________________ (CAP__________) Via _____________________ n._____ C.F./P.IVA n.__________________________________
DICHIARA
sotto la propria responsabilità, consapevole delle sanzioni penali stabilite dall’ art. 76 del D.P.R. n. 445/2000 per le false attestazioni e mendaci dichiarazioni e altresì consapevole delle conseguenze previste dall’art. 75 del D.P.R. n. 445/2000 ed in riferimento al contributo richiesto ai sensi della L.R. n. 1/90 art. 56 e sulla scorta della documentazione in proprio possesso.
I parametri di valutazione della premialità sono riferiti all’anno precedente a quello di presentazione della domanda ovvero all’anno _________ (indicare l’anno migliore del triennio precedente a quello di presentazione della domanda). 
TEATRO: Teatri di città (TRIC)/ Compagnie di produzione	
Capacità occupazionali:	Dati richiesti	Punti	
Ogni 2.000,00 euro di spesa annuale in contributi INPS e INAIL	Totale contributi versati €________		
Lavoratore full time assunto a tempo indeterminato	N. ________		
Lavoratore part time assunto a tempo indeterminato.	N. ________		
Gestione Teatri:			
Gestione di un teatro fino a 99 posti	N. _____ posti e denominazione Teatro  		
Gestione di un teatro da 100 a 299 posti	N. _____ posti e denominazione Teatro  		
Totale Gestione di un teatro da 300 a 500 posti a	N. _____ posti e denominazione Teatro  		
Totale Gestione di un teatro con oltre 500 posti	N. _____ posti e denominazione Teatro  		
Continuità e Stabilità:			
Ogni 2 anni di anzianità di contribuzione Regionale	N. totale anni ____ e Anni _______ (indicare)		
Ogni anno di anzianità di riconoscimento o contribuzione Ministeriale	N. totale anni ____ e Anni _______ (indicare)		
Produzione e Diffusione:			
Ciascuna nuova produzione realizzata con l'utilizzo di un cast di almeno 4 scritturati (tra attori e tecnici) replicata non meno 15 volte	N. ________		
Ciascuna nuova produzione replicata non meno di otto volte	N. ________		
Ogni 10 recite, di spettacoli direttamente prodotti, con l'utilizzo di un cast di almeno 4 scritturati (tra attori e tecnici) nella provincia dove si ha la propria sede legale	N. ________		
Ogni 5 recite, di spettacoli direttamente prodotti, con l'utilizzo di un cast di almeno 4 scritturati (tra attori e tecnici) in province sarde diverse dalla propria sede legale	N. ________		
Ogni 5 recite, di spettacoli direttamente prodotti, con l'utilizzo di un cast di almeno 8 scritturati (tra attori e tecnici)	N. ________		
Per ogni 3 recite in ambito nazionale (fuori dal territorio regionale) o internazionale (fuori dal territorio nazionale)	N. ________		
Organizzazione di Circuiti, Rassegne e Festival			
Ogni Stagione Teatrale o Rassegna, con almeno 8 titoli, organizzata in Teatri con oltre 250 posti, ridotti a 200 posti per i "Teatri storici" (v. Nota* a piè di tabella)	N. ________e denominazione		
Ogni Stagione Teatrale o Rassegna, con almeno 4 titoli, organizzata in Teatri con oltre 250 posti, ridotti a 200 posti per i "Teatri storici	N. ________e denominazione		
Ogni Stagione, Rassegna e Festival, con almeno 8 titoli, organizzata in Teatri o Spazi attrezzati con meno di 250 posti	N. ________e denominazione		
Ogni 5 spettacoli ospitati con ingresso a pagamento	N. ________		
Ogni 10 spettacoli ospitati con ingresso libero	N. ________		
Ogni spettacolo ospitato di compagnie nazionali ed internazionali con ingresso a pagamento	N. ________		
Ogni 15.000,00 euro spesi in cachet e/o rimborso spese compagnie ospitate, con cachet non superiori a 6.000,00 euro a recita	€________		
Ogni spettacolo o iniziativa documentati diretti alle strutture scolastiche o a strutture rivolte a contrastare il disagio giovanile e sociale (spettacoli che non siano stati valorizzati in sezioni precedenti)	N. ________		
Ogni spettacolo caratterizzato dalla multidisciplinarietà dei generi e settori dello spettacolo dal vivo. (spettacoli che non siano stati valorizzati in sezioni precedenti)	N. ________		
Presenza del pubblico:			
Fino a 3.000 spettatori paganti da borderò	N. ________		
Da 3.001 a 10.000 spettatori paganti da borderò	N. ________		
Ogni 500 spettatori paganti aggiuntivi.	N. ________		
Investimento in Promozione e Pubblicità			
Ogni 3.000,00 euro spesi in Promozione e Pubblicità	€________		
Capacità di Attrarre altre risorse			
Ogni 4.000,00 euro di incasso da botteghino, quote laboratori e vendita di spettacoli prodotti	€________		
Ogni 8.000,00 euro di risorse aggiuntive provenienti da sponsor privati e altri Enti Pubblici	€________		
Totale (max 100 punti)			

In fede

_______________, ___/___/_______				Firma del Legale Rappresentante23

                                                  _______________________